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降压之计在于晨
更新时间:2013/5/9 23:33:24 点击率:813 字体大小:
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“降压之计在于晨”,有两层意思:一是高血压病人大多清晨血压明显升高,清晨对病人来说,是一个危险的时间段;二是如果能有效控制清晨血压,就意味着有效控制了24小时血压。
清晨 血压飙升
人类自古以来都遵循日出而作、日落而息的生活,人体器官系统的功能调节也顺应而变。为满足日出而作,人白天的血压通常比较高;日落后活动减少,血压开始走低,以利于休养生息。
24小时动态血压监测显示,人一天的血压是呈波动式变化的。凌晨2~4时血压最低,清晨醒来时和起床后血压飙升,及至早上8~10时达高峰,然后慢慢下降,医学上称之为“血压晨峰”现象。正常人24小时平均血压低于130/80毫米汞柱,白天平均血压低于135/85毫米汞柱,夜间平均血压低于125/75毫米汞柱。
控制血压晨峰最关键
对高血压患者而言,血压晨峰表现更为明显,对心脑血管的危害也更大。临床资料显示,心肌梗死、脑卒中等多在清晨时段发病。因此,有效控制清晨血压显得尤为重要(一般要求低于140/90毫米汞柱)。具体治疗包括两方面:
一是改变生活方式 例如,清晨醒后先在床上稍坐片刻再下床,从轻微活动逐渐过渡到日常的工作生活;遇事不紧张、不激动,保持心理平衡;保证充足的睡眠;严格控制食盐摄入量,适当多吃橘子、香蕉等含钾丰富的水果;减肥、戒烟、限酒;坚持合理的体育锻炼,并尽量将运动时间调整至下午或晚上,以免血压过度升高等。
二是合理用药 这样可使血压平稳达标,有效控制血压晨峰。
《中国高血压防治指南》指出:应优先使用长效降压制剂;尽可能使用一天一次给药(通常在清晨服),且能有效维持24小时平稳降压的长效药物。
相对而言,清晨血压更能反映高血压患者日常血压的控制情况。因此,患者务必要养成监测血压,特别是监测清晨血压的习惯。
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