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擅自停药当心 脑卒中杀回马枪
更新时间:2013/8/7 15:27:32  点击率:643    字体大小:

    朋友的父亲金大爷半年前得了脑梗塞,经过住院治疗恢复顺利,仅右半身有点不利索。出院时,医生嘱咐他要坚持服用降压药、降脂药和抗血小板药。起初几个月,他还能坚持按时服药,后来看到说明书上的副作用,就擅自把抗血小板药停了。没过多久,金大爷脑梗塞复发,再次住进医院。

    类似金大爷这样的病人,临床上常可见到。病人之所以擅自停药有两种情况,一种情况是被说明书上的副作用吓着了,说明书上那些千分之一、万分之一的不良反应,就以为自己吃了就会有,这是一个很大的误区。正确的做法应该是,服药后出现任何不适,应该由医生来判断是否是由药物引起,或是否需要进行药物调整。另一种情况是,降压药、降糖药、降脂药,这些药物吃了以后,到医院一检查,指标下来了,所以患者还能坚持吃,但抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷等,吃了以后感觉不到,许多病人误认为吃与不吃都一样,于是自己就把药给停了。其实,正是因为坚持吃药,才能得以正常生活。

    由于缺血性脑卒中具有全身性和进展性的特点。在卒中的急性期,经过积极治疗,病情可能得到初步控制,症状或许有所好转甚至消失,但原有的脑血管病变的病理基础依然存在,如不积极控制,不坚持规范治疗,再发风险非常高。一年内复发率高达16%,5年内复发率高达50%左右,而且复发一次,病情就加重一次。所以卒中后,一定要坚持服用抗血小板药、降压药、降脂药、降糖药等,需要终身用药预防复发。

    抗血小板药确实存在出血倾向,但出血几率很小。吃药时要注意观察,如大便有没有发黑,身上有没有淤点淤斑,一旦发现出血,应及时到医院请医生调整药物方案,把风险降到最低。

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