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康复
冠心病康复循环四个步骤和五项措施
更新时间：2019/12/8 22:12:00  点击率：520    字体大小：大 中 小
　　心脏是我们重要的器官，中医认为心为君主之官，其地位之高可想而知，西医同样也重视心脏的作用，冠心病是影响健康最重大，最广泛的，最严重的问题，一旦出现冠心病，就要进行康复。
　　疗效瓶颈
　　在几十年的心血管疾病诊疗实践中，越来越体会到，如果没有患者正确的配合，冠心病即便进行了先进的血运重建治疗，其疗效进一步提高已经是很困难的了，药物的疗效也已经发挥到最大的作用。所以，心脏康复进入了我的研究领域。
　　心脏康复
　　心脏康复是近几年来日益受到重视的一个专业领域：通过心脏康复评估可以指导心脏患者更好地进行锻炼，降低运动风险；通过康复指导，冠心病患者能够更好地执行健康方式建立计划，获得更好的体力与精神的支持；通过有计划的康复培训，可以提高冠心病患者康复的自觉性，能够更好地坚持下去。
　　心脏康复就是对心脏的呵护
　　康复元气，保护功能、延缓病变进展是心脏康复的主要目标
　　心脏康复就是通过对冠心病患者的教育，实行以患者本人为主、结合中西药物的心身医学干预，使获得康复元气，恢复体力，提升健康素质，降低冠状动脉粥样硬化等进展的风险。
　　心脏康复基本步骤
　　为了更安全地进行心脏康复特别是心脏的运动康复，对身体的基础情况进行评估十分必要，评估可以分中医评估和西医评估：
　　1 西医评估 主要是进行心肺功能的评估，是进行心脏康复的第一步，也是心脏康复的开始，目前已经有较好的评估方法，可以了解运动量的适宜性，心肺功能及其承受能力，是制定康复体力活动计划的基础。
　　2 中医评估 主要是对五脏元气强弱虚实的评价，我们采用的是自己研制的评价量表，它与九种体质不同的评估方法，本评估是对五脏功能进行评估，结合中医专家把脉，评估冠心病患者的邪正虚实、五脏功能，为制定适宜的中药药物康复方案、饮食方案提供依据。
　　3 制定康复计划 康复计划包括运动、饮食、等各个方面，其中比较重要的是运动康复计划，它是主动性的康复，西药基本是被动性的应用，中药膏方可以起主动康复作用。
　　4 参与心脏康复讲座 通过参加心脏康复讲座与培训，掌握与学习使用现在的康复知识，正确地执行康复措施。
　　5 康复实施 冠心病患者在完成以上过程的基础上，做到知己知彼时就可以进行心脏康复计划的实施了。
　　康复计划实施一段时间后要再次进行评估，确定下一个阶段的康复方案，如此循环，一定会让参加康复者的心脏功能越来越好。
　　冠心病的康复措施
　　冠心病的康复措施包括药物与非药物，包括医疗康复和居家康复，主要措施有以下几个方面：
　　1 饮食 金代名医李东垣认为：胃气即元气，胃气是后天之本，通过饮食，合理搭配，五味调和，四气平衡，则营养均衡，有益于身体复元，增进健康。
　　2 导引 无论是中医，还是西医，都认为运动是冠心病康复的基本内容，国外有许多研究已经证实运动可以降低死亡风险，国内的导引研究发现它可以调神，调形，增进健康。
　　3 顺势而为的生活起居 生活起居对心脏健康影响极大，心脏是个怕喜温的脏器，在寒冷季节、地区，心脏病的发病风险是要增高的。强化顺势而为的生活。
　　4 西药 目前用于冠心病康复的西药乃是五大措施之一，它包括预防动脉粥样硬化进展、新病灶形成的治疗、抑制血栓形成的治疗，保护或改进心脏功能。需要用哪些药物，需要专家的指导，可能用到的药物有他汀类、普利类、阿司匹林或类似药物、β受体阻滞剂等。以后会陆续介绍。
　　5 中药和膏方 中药在冠心病的康复中也有重要的作用，中医认为，冠心病的主要原因是气虚血瘀，兼夹其它邪气或虚损，所以补气活血成为冠心病的常用治疗与康复方药。在补虚方面，膏方的作用最强最佳，在预防病灶进展，保护心肌方面见长，而对缓解症状不象其它祛邪药如活血、温阳、化痰等药的效果迅速。
　　评估-计划-实施-评估的循环是心脏康复实施的四个基本步骤：
　　心脏康复的五大措施为：心理、营养、运动、其它非药物治疗、药物治疗。（来源：衷大夫说）
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