脑卒中对患者心理健康的负面影响较大，除了脑卒中后遗的神经系统损害可使患者活动障碍、行动不便之外，还常常会因疼痛不适、孤独、语言障碍、生活困难及与情感反应相关的脑组织受损等，容易产生情感反应或障碍，如紧张、情绪激动、恐惧、焦虑、自卑、抑郁等。这些不良情感反应或障碍会增加患者的认知功能损害，妨碍患者的日常活动和康复训练；可使患者对脑卒中后二级预防产生抵触，不情愿进行病情监测，也不愿意按要求服药；还会促进高血压、糖尿病等脑卒中相关疾病的发展。这些现象都会增加脑卒中再发风险，使得死亡率增高。

    因此，无论是医护人员还是家庭成员都要关心脑卒中患者的情感反应，预防产生情感障碍，并且要对已出现的焦虑、抑郁症状早期予以积极有效干预。关心脑卒中患者的情感反应，防治可能出现的焦虑或抑郁症状，需要从以下几点做起：

    一、家庭成员持之以恒地关心和照顾是预防和减轻患者情感反应及障碍最重要的干预措施。家庭成员应尽可能多地陪伴在患者身边，说些开心的事儿，多听一点来自患者的述说、絮叨，及时帮助患者解除顾虑，打开“心结”，释放心中的压力。

    二、充分认识脑卒中患者情感脆弱、好发障碍的特点，家庭成员不要简单地将患者的情感反应或障碍看做是自然心理问题。当患者持续出现烦躁、焦虑或情绪低落时，应当虑及情感反应或障碍的可能，及时请教医生，以便早发现和早干预。

    三、无论是家庭成员还是医护人员，如果发现患者有反应迟钝、默然、被动、低沉、自卑、兴趣减退、语言减少、失眠、早醒和注意力差等一系列症状时，应当高度怀疑抑郁症状的可能，莫要简单认为是“不开心”或“不高兴”。

    四、应当将心理治疗和药物治疗结合起来。对出现抑郁症状的患者，应适时给予抗抑郁药治疗，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、米氮平等，以便早期治愈。研究表明，抑郁症患者越早使用抗抑郁药，其预后越好，复发机会也越少。