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心理
心理疏导在无痛胃肠镜与常规胃肠镜检查中的应用体会
更新时间：2013/7/19 9:38:05  点击率：884    字体大小：大 中 小
　　无痛胃肠镜在许多发达国家已经普遍开展，不过随我国人民生活水平质量提高，无痛技术不断完善，越来越多的消化患者选择无痛内镜技术，而昂贵的经济成本及对麻醉药的认识还会有些人望而却步错过就医最佳机会。为消除对胃肠镜的检查时患者的紧张恐惧心理，能使检查顺利完成，让患者配合避免不合作造成机械性损伤性并发症。本院采用检查前进行心理疏导，结果现报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1病例资料 (1)因胃肠道不适而需要做内镜检查者。(2)常规检查年龄15~85岁;无痛胃肠镜检查年龄18~80岁，并无高血压、哮喘等过敏性疾病等。(3)文化程度和生活水平忽略不记。(4) 检查前需签署知情同意书。在这里我们是以本院消化科门诊提供的1680例患者为对象进行问卷调查。分两大组其中常规胃肠镜组共为1600例，男815例，女785例，也要分成两小组;80例不给予心理疏导，平均年龄15.3~48.9岁。无痛胃肠镜组80例，男45例，女35例，平均年龄19.5~48.9岁。同样分成两小组，方法同上。
　　1.2仪器与药品盐酸利多卡因胶浆，丙泊酚注射液，奥利巴斯电子胃肠镜，多功能心电监护仪及麻醉常用的抢救器械和药物。
　　1.3 方法
　　1.3.1心理舒适检查前热情主动与患者沟通，由负责胃肠镜室的护士向患者及家属介绍检查过程，在交流过程中态度要亲切和蔼，仔细观察患者的神志言行，可用适宜及亲昵的称谓，给患者以温暖和支持，减轻心理的不安全感。
　　1.3.2 生理舒适主要是体位舒适。无论是常规还是无痛的检查都要以操作要求不影响生理功能舒适为原则，配合好医生顺利完检查。
　　2结果
　　胃肠镜下检查前通过心理诱导护理减轻患者的心理不适感，并把两大组分别采用问卷调查进行比较，结果显示患者感觉舒适度及工作满意度为98.9%。
　　3讨论
　　无论采用哪种方式检查，在操作前患者都会有些恐惧和不安。通过我们给予一定的心理疏导，减轻心理负担，并全面了解患者的病情，给予鼓励和支持，还根据不同情况制定不同的护理指导。其实，每位检查的患者都希望自己得到最好的照顾。当患者在检查的过程中都能达到身心、社会、心灵上的一种满足，一种最佳状态。在我们医护人员协助下，创造舒适环境，以患者为本，处处体现人文关怀，缩短了护患间的距离。心理疏导不仅为医生的检查提供诊治有利环境，同时为促进全民健康带来很多益处。因此，笔者认为胃肠镜检查前给予心理疏导对于每位就诊患者都十分有意义。
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